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小孩的牙齒健康是不是都讓爸媽們很擔心呢？新生兒從長第一顆牙後，就可以去牙醫診所開始塗氟囉，政府補助在滿 6 歲前每半年可以塗氟一次，結束後，通常醫生會建議孩子可以補充氟錠，比如很常見的小哈氟氟錠，用來預防蛀牙也可以增加以後恆齒的健康度。那到底什麼是氟錠呢？要怎麼吃？吃多少？氟不是有毒嗎？相信大家也有很多疑惑，那就讓我們一起看下去！
為什麼會蛀牙
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蛀牙的原因
根據美國牙醫學會（American Dental Association）衛教資訊網站「MouthHealthy」文章所述，蛀牙是因為牙齒的琺瑯質遭到破壞，琺瑯質是牙齒最堅硬最外層保護牙齒的第一線。而牙菌斑就是牙垢，是一種在牙齒或是牙齦表面逐漸沉積的生物薄膜，組成的微生物大多為細菌和些許真菌，當吃或喝到含糖食物時，牙菌斑中的細菌就會產生一種酸性物質破壞牙齒琺瑯質，這種酸與牙齒表層接觸後，能慢慢溶解牙齒表層的鈣質而形成齲蝕，進而形成齲齒，也就是蛀牙。
如何預防蛀牙
預防蛀牙有以下幾種方法供你參考：
- 每天應正確潔牙 2 次以上，並使用含氟牙膏
- 每天使用牙線或牙間刷清潔牙齒隙縫
- 定期接受口腔檢查和洗牙
- 諮詢牙科醫師，了解適合使用的氟化物（如塗氟、含氟漱口水等）
- 養成良好的飲食習慣，減少食用甜食和避免將食物含在口腔裡等
氟錠是什麼？有什麼重要性？
什麼是氟錠
氟錠是一種含有氟化物的口服藥片，而氟化物是一種存在於天然水源中的天然礦物質，是微量元素「氟」的離子表現，透過服用藥片有兩種表現形式，分別為「局部性」和「全身性」。「局部性」是指攝取後在口中慢慢溶解，並不是直接咀嚼或是吞服，讓氟化物能直接接觸已經萌發的牙齒；「全身性」是指氟錠進入體內經由腸道吸收後，可以給尚未萌發的恆齒加固。
為什麼要吃氟錠
根據世界知名的非營利學術醫療中心－美國克里夫蘭診所的文章所述，氟化物可以增強牙齒的結構，將蛀牙率風險降機 25%，而氟錠就是一種安全有效的氟化物口腔保健食品。氟錠最主要的好處之一就是預防蛀牙，因為氟化物可以增強牙齒的對於酸性物質的抵抗利，也能有助於修復牙齒微小的損傷；氟錠的另一好處是，可以改善口腔的環境的酸鹼度，進而抑制口腔中有害的細菌產生，也是維持口腔健康的一個好方法。
氟錠的安全性和劑量
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在使用氟錠以前，建議先考慮以下三個因素，再來決定是否使用氟錠和使用得劑量。第一，是否有其他攝取氟離子的來源，多方面考量避免攝取過多的氟；其次，評估是否是齲齒的高風險族群，比如口腔衛生不佳、口水量少、有蛀牙經驗者等高風險族群；最後，是配合度是否足夠，氟錠是需要每日使用，這樣預防齲齒的效果才會比較好。
氟錠的安全劑量
由於飲用水加氟可以減少蛀牙的發生率，美國牙醫學會建議居住在低氟區域的兒童，可以增加氟離子的攝取，由於臺灣的自來水是沒有添加氟的，所以可以跟牙科醫師討論後，再來決定是否需要補充，以下表格為氟錠建議使用劑量，參考了社團法人中華民國牙醫師公會全國聯合會的建議攝取量。
| 不同年齡每日建議氟錠攝取量，以臺灣地區自來水含氟量< 0.3 ppm為標準 | |
| 年齡 | 氟攝取量 |
| 0-6 個月 | 0 |
| 6 個月 – 3歲 | 0.25 mg |
| 3-6 歲 | 0.5 mg |
| 6歲以上 | 1.0 mg |
氟中毒的劑量是多少
普遍認為氟中毒的劑量為 5 mg/kg，這表示，假設有一位6個月、約7公斤的嬰兒氟中毒的劑量約為 35mg（7kg*5mg = 35mg）。以小哈氟氟錠來說，一瓶有 100 顆，每顆劑量 0.25mg 的氟錠來說，總計量為 25mg（100*0.25mg = 25mg），即可得知，即便一次吞下整瓶的氟錠，所攝取到的氟含量也還在安全範圍內。
高濃度氟中毒會怎樣
氟錠是經過醫學界廣泛研究和使用的口腔保健產品，使用適當的劑量是安全的，有益於保護好口腔健康，但如不小心攝取過量的氟，一般來說會出現的症狀有，牙齒變色、腸胃或是神經等症狀，甚至死亡。
但要發生氟中毒需要誤食非常非常大量的氟才有可能發生，現今已很少見到高濃度氟中毒。儘管氟中毒很少發生，但家長們還是要多加注意，避免讓小孩誤食過量！即便不小心誤食過量，並出現腸胃症狀如嘔吐、拉肚子等，可以先提供高鈣牛奶降低腸胃對氟的吸收，再帶孩子就醫確認狀況；若直接出現嚴重症狀，如呼吸不順或是腹痛等症狀，請務必盡速就醫。
補充氟錠的時機
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只有小孩需要補充氟錠嗎?
並不是只有小孩需要補充氟錠喔！一般來說，兒童跟青少年族群由於正處於牙齒生長的時候，為了增強牙齒的防禦力所以大多是建議兒童跟青少年補充。但容易發生口腔疾病或是抵抗力差的老年人也建議使用氟錠，不過，具體是否需要使用氟錠還是要和專業的醫師討論過後再決定是否補充。
吃氟錠的時機
牙科醫師建議，氟錠的補充最好是睡前刷完牙後，且服用時要將氟錠放在口中等待它慢慢溶解，並不是直接咀嚼或是吞服。口腔在夜間比較不容易流口水，加上氟錠在口中慢慢溶解，可以增加口腔、牙齒和氟化物接觸的時間。
由於是放在口中等待溶解，所以像小哈氟氟錠就很適合小孩服用，因其非常小顆且無味道，小孩的接受度比較高。此外，服用氟錠後，不要立刻喝水或是漱口，以免將氟化物清洗掉，建議至少要 30 分鐘以後再喝水。
每日一氟錠，提升牙齒防護力
不管是孩童還是成人，在有需要的前提下，補充氟錠都有助於加強牙齒的防護力，減少蛀牙的機會，還可以修復微小的牙齒損傷，更可以減少口腔細菌的產生，提升口腔健康！補充對的產品之外，也要了解不同年齡層每日建議攝取的氟化物劑量，和補充時的注意事項，讓你補充氟錠補充得有效又安全！
依據衛生署調查，國人兒童蛀牙率較高，所以及早開始補充氟錠並養成良好刷牙習慣和定期塗氟，是很重要的一件事！各大牙科醫師推薦的小哈氟氟錠，經不同家長反映，此款氟錠小孩普遍接受度高，無其他特殊味道，體積又小，對於孩子來說服用很方便。相信家長們都想維護好小孩的口腔健康，而小哈氟氟錠每日一片氟錠只需 3-4 塊錢，用小小的錢即可預防蛀牙、提升口腔健康。
參考資料：
參考資料 1：美國牙醫協會（ADA.）MouthHealty – Tooth Decay
參考資料 2：Cleveland Clinic – Fluoride
參考資料 3：讓氟化物輕鬆地為您預防齲齒
