（圖片來源： Photo by stefamerpik on Freepik）
敏感性牙齒帶來的刺痛感，可能讓你在享受冰涼飲品或熱湯時感到不適，甚至影響日常飲食與生活品質。除此之外，敏感性牙齒也可能暗示你口腔有出現牙本質外露、琺瑯質受損或牙齦萎縮等問題。
本文將以 5W1H（為什麼、是什麼、誰容易發生、哪些情況下的刺激物會加重敏感症狀、何時發作及如何治療） 為框架，幫助你深入了解敏感性牙齒的成因，並提供專家建議的護理與治療方法，配合抗敏感牙膏，如文中推薦的好來牙膏，讓你能有效舒緩症狀，重拾口腔健康與生活樂趣！
Why：為什麼會有敏感性牙齒？
下表整理了常見的造成敏感性牙齒的原因及其治療保養建議，你可以把這個表格存起來，然後放在手邊，隨著文章搭配閱讀，讓您可以更有效吸收這些有關敏感性牙齒的知識！
| 造成敏感性牙齒的原因 | 治療辦法 | 保養建議 | |
| 法瑯質磨損 | 常吃酸性飲料及食物 | 牙本質封閉劑（含塗氟、樹脂等）、水雷射、抗敏感牙膏 | 選擇中和酸性物質的食物 |
| 刷牙習慣不良或過於頻繁地刷牙 | 採用貝氏刷牙法 | ||
| 裂齒或蛀牙 | 避免吃高糖食物，吃完東西後刷牙及漱口 | ||
| 常吃過硬食物 | 少吃冰塊、堅果、甘蔗、檳榔等硬物 | ||
| 磨牙 | 排解壓力或裝設牙齒夾板、防磨牙牙膠 | ||
| 牙齦萎縮 | 高研磨成分的牙膏 | 牙齦移植手術、牙周病治療、抗敏感牙膏 | 選擇低研磨成分的牙膏 |
| 牙刷刷毛過硬或刷牙用力過度 | 選擇刷毛較軟的牙刷或是音波式電動牙刷 | ||
| 牙周疾病 | 避免抽菸與喝酒及做好口腔保健 | ||
| 年紀增長 | 均衡營養及充足睡眠 | ||
| 其他 | 長期使用牙齒美白產品 | 暫時遠離刺激物、抗敏感牙膏 | 避免長期使用及過度追求牙齒美白 |
| 牙科療程的患者 | 定期洗牙及做好口腔保健 | ||
| 怕痛不敢刷牙 | 選擇合適的「軟毛牙刷」、「刷牙力道」及「刷牙方式」 | ||
敏感性牙齒又稱為「牙本質知覺敏感」，也就是原本該被琺瑯質和牙齦包覆的牙本質，因為某些因素而外露，使牙髓中的神經變得非常敏感，一受到些微刺激（例如冰的手搖飲），牙齒就有短暫而尖銳的酸痛／疼痛的狀況。
造成牙本質外露的原因主要有兩種，一種是上半部（牙冠部分）的法瑯質受損，另一種就是下半部（牙根部分）的牙齦萎縮了。
敏感性牙齒原因 1：琺瑯質受損
法瑯質受損的原因主要可以分成兩類，一類是物理性破壞，一種則是化學性破壞。
物理破壞除了外部的撞擊造成牙齒的直接破壞，一些個人的小習慣也可能會帶來牙齒表面損傷，像是喜歡吃硬物如長期吃檳榔，或是喜歡咬冰塊，還有夜間磨牙、緊張咬緊牙關的習慣，長久下來也會漸漸造成法瑯質受損。
化學性的破壞，是由於細菌的分解代謝作用造成的。食物和飲料中的糖與牙齒表面牙菌斑內的細菌相互作用，產生的酸性物質，會逐漸軟化並溶解琺瑯質和牙本質，也就是我們常說的「蛀牙」。
同個道理，常喝酸性果汁或是胃食道逆流，也會讓牙齒產生脫鈣的化學反應，導致法瑯質脫礦化。建議您盡量少喝檸檬汁這類酸性飲品並及早治療胃酸或常嘔吐等問題，才能有效避免敏感性牙齒的狀況惡化。
（圖片來源： 聯合報）
敏感性牙齒原因 2：牙齦萎縮
相對於蛀牙是造成法瑯質受損的原因，那造成牙齦萎縮的問題就是牙齦疾病了，如牙齦炎及牙周病等等，應接受專業牙周病治療，或是平日使用抗敏感護齦牙膏，照顧您牙齦的同時，還能舒緩敏感性牙齒的狀況。
不當的刷牙方式或刷牙過度頻繁，也可能導致牙齦損傷及萎縮，為避免刷牙時過度用力，建議平常拿牙刷只用拇指及食指輕扣，因為握拳容易慣性出力，使得力道過猛而傷到牙齦。潔牙用品選擇上，也盡量不要選擇含有高研磨成分的牙膏，使用刷毛較軟的牙刷輕柔地刷牙，才能減少牙齦的損傷。
What：什麼狀況也可能造成敏感性牙齒？
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除了上段提到的直接性原因，以下這些其他因素也有可能會導致敏感性牙齒。
長期牙齒美白產品
過量使用或使用濃度過高的牙齒美白產品也會削弱牙齒表面的保護層，造成牙本質外露，而對外界刺激過於敏感。同時，牙齒美白產品中的某些藥劑成分（如過氧化氫、過氧化鈉）會讓口腔變得「乾燥」，進一步導致牙齦乾裂及敏感等問題。
一旦有敏感性牙齒的狀況發生，建議先暫停美白療程，並搭配使用抗敏感牙膏、抗敏感藥劑，大部分症狀便會慢慢減輕。若是酸痛持續，則建議諮詢專業牙科醫師。
怕痛不敢刷牙
許多患有敏感性牙齒問題的病患，因為怕痛，所以會減少刷牙次數或者根本不再刷牙。可怕的是，這樣反而會讓牙菌斑持續積累，此得牙本質外露的情況加重，或轉變成牙周病。
牙周病會影響整個牙周組織、牙齦和骨骼，不但會讓敏感性牙齒的問題更嚴重，而且一旦發生就是不可逆的，需要終身接受治療或進一步執行牙齦移植手術等等。不要因為怕痛，而因小失大！
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年齡增長等因素
我們時常會發現年紀大的長者會有牙齦萎縮的狀況，主要是因為年紀增長，牙齦系統功能退化，加上營養供給不足，使牙齦與齒槽骨全面萎縮，而造成敏感性牙齒。
雖然年紀增加，敏感性牙齒的機率越高，但這並不代表年輕力壯的人不會牙齦萎縮，若有著牙縫變大、牙齦脫離、牙根外露等症狀，仍然需要多加留意。
Who：哪些族群容易有敏感性牙齒？
敏感性牙齒不會突然出現，法瑯質受損及牙齦萎縮也不是一夕之間造成的。因此，若您是以下有敏感性牙齒的高風險族群，要多加留意！
口腔清潔習慣不良者
平常偷懶不刷牙，容易堆積牙菌斑，導致蛀牙、牙齦發炎與萎縮。或是口腔衛生做得不充分，未正確使用牙線或牙間刷的人，牙縫中還是會殘留細菌，便讓細菌有機會破壞法瑯質，導致牙本質外露而出現敏感性牙齒。
另外，刷牙不僅僅只是使用牙膏牙刷，牙刷太硬、刷牙力道過猛、刷牙方式錯誤，就容易造成牙齒琺瑯質的磨耗。
高糖、高酸飲食者
甜食或黏性高的精緻高糖食物中帶有糖，殘留在口腔中的碎屑容易成為細菌喜好的溫床。當細菌代謝糖，就會產生酸性物質，進而侵蝕牙齒的法瑯質。
平常喜愛喝碳酸飲料如可樂、汽水等的高酸飲食者，長期下來同樣也會侵蝕牙齒的法瑯質，而讓牙神經失去保護而變得對刺激異常敏感。
牙齒矯正患者/接受各種牙科療程的患者
蛀牙破洞的補牙、根管治療、洗牙到嚴重一點的牙周刮除、牙周翻瓣手術等等療程，即使牙醫技術再好，也難免都有不小的刺激，而讓患者有短暫牙齒敏感的現象。
治療後大約 4-6 週的期間，可以使用抗敏感牙膏協助修復，並建議要減少接觸會讓牙齒敏感的刺激物。下段將會介紹容易造成牙齒敏感的刺激有哪些。
When：哪些情況下的刺激容易造成牙齒敏感？
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吃冰熱食物
當牙本質遇到冷、熱或是滲透壓改變，會讓牙本質母細胞突產生伸長或壓縮情況，進而刺激牙髓神經，產生短暫且突然疼痛的症狀。
吃到太冰、太熱的食物或飲料，牙齒會酸痛/刺痛，其實很高機率就有敏感性牙齒的問題。敏感性牙齒不但會讓飲食選擇上受限，更有可能併有蛀牙、牙齦炎、牙周病等其他口腔問題。因此，當出現牙齒酸痛的情形，就應該重新檢視自己的口腔健康，及早諮詢牙醫師。
吃過甜的食物或吸入冷空氣
過甜的食物，會讓唾液的濃度變高，進而提高滲透壓，一旦滲透壓改變，使得牙本質及牙神經間的通道，產生液體滲透的流動，便會刺激牙神經而造成酸痛或刺痛。
同樣道理，吸入冷空氣或平常張口呼吸，容易讓流動氣流帶走唾液中的水分，間接也會讓唾液的濃度變高，產生滲透壓改變，加上低溫度的刺激，使得牙齒一吹風就痠痛。
How： 如何治療敏感性牙齒
牙本質封閉劑
牙醫會使用特殊的琺瑯漆、凝膠或塗氟等方式，把牙齒孔洞重新密封起來，避免牙本質再受到任何外部刺激，對於所蛀牙缺損或法瑯質磨耗，也可以使用補牙的填充物或樹脂來處理。
將牙本質封閉劑一層薄薄地塗抹，覆蓋在敏感的牙齒表面，能快速且有效地減緩敏感性牙齒問題。不過牙本質封閉劑會隨著時間慢慢拖脫落，需定期回診補充。
抗敏感牙膏
抗敏感牙膏通常含有草酸鹽類或磷酸鈣鹽類成分，可以阻塞牙本質通往牙隨神經的牙本質小管，形成對外界刺激的保護屏障，另外鉀鹽類如硝酸鉀、氯化鉀等成分，則是能夠抑制敏感牙齒的神經傳導，降低牙齒神經對刺激的敏感度，減輕疼痛程度與不適感！
好來抗敏感牙齦護理牙膏就是添加了 Potassium Nitrate System 硝酸鉀配方，幫助舒緩敏感牙齒的酸痛，減少牙菌斑及口腔細菌滋生之發生率。
牙齦移植手術
牙齦萎縮會導致牙根暴露，進而使得牙本質外露，形成敏感性牙齒。透過牙齦移植手術或牙根覆蓋術，將其他位置的軟組織，移植到牙齦萎縮、牙根暴露的位置，便能使牙齦漸漸恢復原有功能。
牙齦移植手術除了能讓口腔更顯得美觀外，更能緩解牙齒敏感的症狀，最終恢復口腔健康。
Where： 口腔護理還有哪些地方可以加強
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搭配抗敏感牙膏來刷牙
平常刷牙可以搭配使用抗敏感牙膏，塗抹於牙齒敏感的位置，停留至少 2-5 分鐘後再刷牙，使牙膏中的抗敏成分能完全覆蓋並有足夠的接觸時間。
抗敏牙膏形成的保護屏障很薄，日常刷牙與飲食的磨損都會耗損屏障，因此抗敏感牙膏一般都需要長期使用，才能維持抗敏功效。建議持續至少 2 週以上的時間 ，每日配合正確的刷牙習慣，能有效改善牙齒敏感症狀，若是敏感狀況還是無法得到緩解，那就建議要到診所找尋專業牙醫的協助了。
選擇中和酸性物質的食物
我們沒辦法完全不吃酸性食物，像是柑橘類水果類，它們富含維生素 C、膳食纖維及抗氧化物質分，這些是維持我們身體健康重要的營養素。雖然如此，我們還是可以多選用鹼性食物，來中和這些食物在口中的酸性物質。
例如，早餐搭配一杯牛奶或吃天然優格等乳製品，它們含有大量的鈣質，能中和酸性，降低酸性物質對於牙齒的傷害。
定期看牙醫
在症狀初期不嚴重時，無論是什麼原因造成，使用抗敏感牙膏即可達到不錯的舒緩效果。若症狀較嚴重時，就必須到專業牙科求診。
然而，俗話說預防勝於治療，建議定期接受專業牙醫師檢查，達到早期發現早期治療的目的。找出造成牙齒敏感的原因再對症下藥後，才能有效解決敏感性牙齒問題。
破解敏感性牙齒問題，重拾口腔健康！
本篇文章我們解釋了由牙本質外露所引起的敏感性牙齒成因，包括琺瑯質受損與牙齦萎縮，而不當的飲食習慣、錯誤的刷牙方式、牙科治療後的短暫影響，以及年齡增長等因素，都可能加劇牙齒的敏感程度。
為了預防與改善敏感性牙齒問題，建議選擇含有抗敏感成分的牙膏、調整平日飲食及改變刷牙方式，以避免過度施力，還要記得定期檢查牙齦及牙齒健康，才能有效避免敏感性牙齒的狀況發生。
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*數據來源：康健雜誌｜牙齦老是發火？中醫師建議顧牙本，向大自然借力！
參考資料：
